输精管道阻塞的常见原因
2025-01-24 15:41:00
临床上常见的现象是输精管阻塞引起的不能生育。
在这种情况下,大多数在检查过程中表现为无精子症。然而,在诊断过程中,我们必须找出原因,因为这种结果也可能发生在发育过程中,如染色体异常。它的治疗有非常重要的差异,有些可以治疗,有些不能治疗。
精子排出必须通过睾丸输出小管、附睾管、输精管、射精管和部分尿道。上述任何部位的阻塞都会影响精子的排出。如果单侧输精管堵塞,对生育能力影响不大。如果双侧堵塞,精子不能正常排出,就会导致不孕。
输精管道堵塞的常见原因如下:
附睾炎、前列腺炎、精囊炎或附睾输精管结核等泌尿生殖系统感染,导致输精管梗阻,常见于附睾与输精管的连接部位。
损伤:如疝修复、精索静脉曲张、精索肿瘤手术、附睾精液囊肿、睾丸鞘膜积液手术、前列腺手术可导致射精管口闭塞,或无直接损伤,但术后感染粘连疤痕形成可使输精管压力、阻塞。
肿瘤:如附睾肿瘤、精囊肿瘤、前列腺肿瘤等,可引起输精管阻塞。先天性畸形:如附睾头、身体、尾部缺乏、输精管一段或完全缺乏、输精管与附睾无连接、附睾、输精管或精囊发育不全等。
输精管阻塞可引起阻塞性无精子症,临床上又称假性无精子症。
临床表现及特点为:睾丸大小正常,无精子,血清促卵泡生成素(FSH)睾酮含量正常,睾丸活组织病理检查结果正常。但要确诊,必须进行造影检查。
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