肥胖会影响试管婴儿成功率吗?要不要减肥?

2021-12-07 18:05:23

  现在很多人都存在体重偏高的情况,并且很多人存在只增不减的情况。肥胖会导致糖尿病、高血脂、不孕不育等多种问题。尤其是女性过胖可能影响荷尔蒙代谢、干扰月经周期、排卵困难等现象。肥胖不仅对于女性的生育产生影响,对做试管婴儿也有一定的影响。那么肥胖对“试管婴儿”的成功率有哪些方面的影响呢?

女性肥胖对“试管”助孕的影响

  01、女性肥胖对“试管”助孕的影响

  1、对促排药物不敏感

  肥胖女性进行“试管”促排卵时,因体重指数(BMI)较高,促排卵时所需的促性腺激素药物剂量增加、促排时间延长,相应增加了治疗费用。肥胖女性可能存在雄激素增多和胰岛素抵抗,产生抗外源性促性腺激素药物的作用,影响卵泡发育。

  2、可能降低妊娠率

  不同研究数据表明,肥胖女性体重指数(BMI≥25kg/m2)女性与BMI<25kg/m2的女性相比,实施“试管技术”时临床妊娠率低、流产率高、活产率低。肥胖对妊娠的不良影响机制尚未明确,可能与内分泌代谢紊乱有关,如胰岛素、瘦素、抵抗素、脂联素等因子的改变影响卵泡发育、胚胎质量、子宫内膜容受性、黄体功能和早期胚胎发育等环节。

  3、妊娠风险增加

  肥胖女性在妊娠期间发生合并症风险增加,如妊娠期高血压、糖尿病、巨大儿、胎儿畸形、早产等。同时,母亲肥胖可能影响胎儿健康,胎儿发生肥胖、代谢性疾病(高血压、糖尿病)和中枢神经系统异常(神经管缺陷、脊柱裂)的风险增加。

男性肥胖对“试管”助孕的影响

  02、男性肥胖对“试管”助孕的影响

  1、降低精子质量

  肥胖对男性的精子产生和精子质量(包括浓度、活力、正常形态率等)均有负面影响,可能与肥胖男性睾酮水平降低、身体体温增加影响了精子的最佳生存环境、氧化应激导致精子DNA损伤增加等有关。

  2、影响胚胎质量

  有研究显示,肥胖男性BMI≥28 kg/m2与BMI正常夫妻比较,其胚胎受精率、优胚率及临床妊娠率显著降低。机制不明确,可能与肥胖增加炎症和氧化应激,缩短了精子端粒长度,导致早期胚胎质量差有关。

  3、影响子代健康

  有研究表明与偏瘦男性相比,肥胖男性精子中存在显著表观遗传学改变。这意味着肥胖男性通过精子将生活环境的信息传递给后代,可能影响后代肥胖几率。因此,备孕前准爸爸的健康饮食和准妈妈同样重要。

要不要减肥

  如果您计划进行“试管婴儿”治疗,若您的体重指数BMI≥24kg/m2(BMI公式=体重kg/身高m2)、女性腰围>80cm或男性腰围>85cm时,则有必要通过运动及健康饮食控制体重,以避免肥胖对试管妊娠率产生的不利影响。生殖专家有以下建议:

  科学进食:减少脂肪、碳水化合物的摄入,保证多种维生素、微量元素、矿物质、蛋白质的摄入;

  一日三餐定时定量,早上吃好、中午吃饱、晚上吃少、睡前不进食。推荐清淡、少油、免煎炸,多蒸煮。低能量饮食、限制总能量摄入;

  不采取节食、减肥药等有副作用的方式进行减重;

  坚持运动,每周3~5次低强度有氧运动(跑步、游泳、快走、骑自行车、爬山等),根据自身体质循序渐进,不宜运动过度。

  所以在做试管婴儿前,千万不能忽视了肥胖对于成功率的影响。建议体重超标的夫妻先进行减肥,再做试管婴儿。超标的夫妻一定要配合医生,用正确的减重方式配合运动和规律作息,才能迎来好孕。


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