随着现代医学技术的飞速发展，试管婴儿技术已成为解决不孕不育问题的重要手段之一。在试管婴儿的治疗过程中，黄体酮作为关键的辅助药物，扮演着至关重要的角色。黄体酮的使用，不仅关乎到试管婴儿的成功率，还直接影响到孕妇和胎儿的健康。下面就去看看，试管婴儿黄体酮如何使用？以便更好的进行试管婴儿治疗。

　　试管婴儿怎么用黄体酮？

　　排卵以后，剩下的卵泡就变成了“黄体”，它的主要功能是合成雌、孕激素，分泌维持胚胎着床和发育必不可少的孕激素，也就是黄体酮。正常的黄体功能是怀孕必须的，否则会增加流产即“胚停”的风险。

　　在试管婴儿助孕中，需要进行黄体支持

　　在试管婴儿实施过程中，我们用促排卵药物来获得好多卵子，还要用GnRH激动剂或拮抗剂降调防止卵泡早排，这些药物都会干扰垂体和下丘脑的LH分泌，使内源性黄体酮分泌不足；此外因为取卵过程中同时吸除了卵泡内大量的颗粒细胞，颗粒细胞数量减少导致产生的黄体酮水平低下，出现黄体功能不足。因此，在试管婴儿助孕过程中，循证证据建议使用黄体酮进行黄体支持，也就是“保胎”，可以提高试管婴儿的活产率，降低流产率。

　　在新鲜胚胎移植周期，用黄体酮的最佳时间在取卵当日至3日内

　　有学者针对取卵周期新鲜胚胎移植时，黄体支持开始的时间进行了研究，结果提示在取卵后当日开始补充黄体酮对提高妊娠率最有利。若从取卵后第2日开始补充黄体酮，临床妊娠率也没有明显改变。但如果延迟3天及以上再补充黄体酮，效果会受到很大影响，临床妊娠率将明显下降。目前大多数生殖中心都是在取卵当日开始给黄体酮的。

　　不同黄体支持给药途径对胚胎移植的有效性差不多

　　有许多种黄体酮可以用来“保胎”，给药方式包括肌注、阴道用药、口服等。总体来说，在胚胎移植中，各种黄体酮的有效性差不多。建议各位姐妹们听从医生的建议，并结合自身的情况，包括药物方便性、成本、自己的偏好等，选择适合自己的黄体酮给药途径。

　　冻胚移植如果选用降调人工周期，黄体酮的剂量会偏大。冷冻胚胎移植中，如果用的是降调节联合人工周期内膜准备方案，打过降调针后，卵巢功能就被抑制住了，自身黄体完全缺失。此时的内膜准备、胚胎种植和早期妊娠的维持，完全依赖于外源性黄体酮，黄体支持的用药剂量就会比较大些，一般会给阴道凝胶和口服黄体酮联合应用才能达到要求。

　　如果冻胚移植用的是自然周期，或来曲唑+HMG的微刺激周期进行内膜准备，有自然排卵的内源性黄体存在，那么，口服黄体酮就足够了。

　　促排卵/宫腔内人工授精的黄体支持非常简单

　　在门诊促排卵和宫腔内人工授精助孕中，一般均采用微刺激的促排卵方案，其中，来曲唑+HMG方案是最常用的，会诱导1-2枚卵泡发育并排卵。这种情况下，排卵后的黄体可以自身分泌一些黄体酮。因此，在这类促排卵周期中，只需要口服黄体酮就足够了。

　　综上所述，试管婴儿治疗过程中，黄体酮的使用需根据个体情况进行精细化的调整。患者应在医生的指导下，严格遵循用药方案，确保黄体酮的有效性和安全性。同时，保持良好的生活习惯和心态，也是提高试管婴儿成功率的重要因素。通过科学、合理的使用黄体酮，结合先进的试管婴儿技术，相信越来越多的不孕不育家庭将能够迎来健康、可爱的宝宝，实现家庭的幸福美满。